PREDIKSI KESULITAN LAPAROSKOPIK KOLESISTEKTOMI BERDASARKAN PARAMETER ULTRASONOGRAFI KANDUNG EMPEDU

Hippocrates, Kam (2016) PREDIKSI KESULITAN LAPAROSKOPIK KOLESISTEKTOMI BERDASARKAN PARAMETER ULTRASONOGRAFI KANDUNG EMPEDU. Masters thesis, Universitas Andalas.

[img]
Preview
Text (abstrak)
ABSTRACT.pdf - Published Version

Download (40kB) | Preview
[img]
Preview
Text (pendahuluan)
BAB PENDAHULUAN.pdf - Published Version

Download (49kB) | Preview
[img]
Preview
Text (penutup)
BAB PENUTUP.pdf - Published Version

Download (37kB) | Preview
[img]
Preview
Text (daftar pustaka)
DAFTAR PUSTAKA _2_.pdf - Published Version

Download (44kB) | Preview
[img] Text (full text)
FULL PAPER.pdf - Published Version
Restricted to Repository staff only

Download (1MB)

Abstract

Latar Belakang: Penyakit batu kandung empedu atau kolelitiasis merupakan penyakit yang lazim ditemukan dalam masyarakat. Kolesistektomi merupakan terapi gold standar untuk kolelitiasis, namun dalam 96% kasus, prosedur dapat dilaksanakan secara laparoskopik. Salah satu faktor penting untuk pencegahan timbulnya komplikasi adalah keterampilan operator dalam mengendalikan alat laparoskopinya. Alat diagnostik berupa ultrasonografi bisa memberikan gambaran terhadap anatomi kandung empedu sehingga operator bisa memperkirakan tingkat kesulitan yang akan dihadapinya. Metode: Penelitian ini merupakan uji diagnostik yang dilaksanakan dari Maret 2016 sampai dengan Mei 2016. Pemeriksaan ultrasonografi dilakukan di RS M. Djamil Padang dan Semen Padang Hospital sedangkan operasi kolesistektomi laparoskopik dilakukan di RS M. Djamil Padang, Semen Padang Hospital dan RS Islam Siti Rahmah. Besar sampel adalah 20 pasien. Data diolah dengan batas kemaknaan P ≤ 0,05. Hasil: Pericholecystic fluid memiliki sensitifitas yang kurang baik terhadap kejadian operasi lama, spillage, perdarahan serta kesulitan diseksi kandung empedu. Namun memiliki sensitifitas dan nilai duga positif yang baik (100%) terhadap semua variabel kesulitan kolesistektomi laparoskopik yang diteliti. Batu multipel memiliki sensitifitas dan nilai duga negatif yang baik terhadap lama operasi (100%), namun kurang baik untuk memprediksi terjadinya spillage dan perdarahan. Batu multipel memiliki sensitifitas yang baik yakni 71,43% terhadap kesulitan diseksi kandung empedu. Penebalan dinding kandung empedu memiliki nilai duga negatif yang baik (71,43%) terhadap lama operasi. Sludge memiliki spesifitas dan nilai duga negatif yang baik terhadap perihal tersebut (94,18% dan 88,89%). Terhadap spillage, spesifisitas dan nilai duga negatif juga didapatkan baik (92,86% dan 72,23%). Untuk hubungannya dengan perdarahan dan kesulitan diseksi kandung empedu, sludge memiliki spesifisitas yang baik sedangkan variabel lainnya dinilai kurang baik. Indeks kontraktilitas memiliki nilai duga negatif yang baik terhadap semua variabel penyulit kolesistektomi laparoskopik, namun nilai prediksi lain didapatkan kurang baik. Kesimpulan: Setiap parameter dari ultrasonografi yang dilakukan memiliki nilai prediksi terhadap kesulitan kolesistektomi laparoskopik. Kata kunci: kolesistektomi laparoskopik, ultrasonografi

Item Type: Thesis (Masters)
Subjects: R Medicine > RD Surgery
Divisions: Pascasarjana (Tesis)
Depositing User: s2 Program Pendidikan Dokter Spesialis
Date Deposited: 13 Oct 2016 04:38
Last Modified: 16 Feb 2017 07:56
URI: http://scholar.unand.ac.id/id/eprint/17291

Actions (login required)

View Item View Item