UJI DIAGNOSTIK CYSTATIN C SEBAGAI PENANDA NEFROPATI PADA DIABETES MELITUS TIPE 2

DEVI, SUSANTI (2015) UJI DIAGNOSTIK CYSTATIN C SEBAGAI PENANDA NEFROPATI PADA DIABETES MELITUS TIPE 2. Masters thesis, Universitas Andalas.

Text (Tesis Full Text) 1119.pdf Restricted to Repository staff only Download (1MB)

Abstract

Background: Diabetes mellitus (DM) is a group of metabolic diseases with the characteristic hyperglycemia that occurs due to disruption of insulin secretion, insulin action, or both. Complications can occur in the form of microangiopathy and macroangiopathy complications. Diabetic nephropathy is the most common complication in microangiopathy. The present of albumin in urine at levels between 30-300 mg/g called microalbuminuria is an early marker of Diabetic nephropathy. Cystatin C as a new marker of kidney damage that can detect the of diabetic nephrophaty before microalbuminuria is found. The purpose of this study is to assess the diagnostic test value of cystatin C as a marker of nephropathy in type 2 diabetes. Methods: This was a statistical test with cross-sectional study design, performed on 49 patients with type 2 diabetes who meet the inclusion and exclusion criteria in Dr. M. Djamil Hospital Padang from May 2015 to November 2015. The level of cystatin C was measured by ELISA. Microalbuminuria was assessed by calculating the urine albumine creatinin ratio (UACR) in the spot urine sample. Urine albumin immunoturbidimetry methods and creatinine urine examined by Jaffe method. Cystatin C diagnostic test for urine albumine and urine creatinin assessed by immunoturbidimetry method. The results performed with SPSS 17 statistical test and a diagnostic 2x2 table test Result: Mean level of cystatin C was 1,503 ±490 ng/mL and a median value of UACR was 13,98 (4,2-298,8)mg/g. The sensitivity and specificity were 78.6% and 62.8%, with positive predictive value (NPP) and negative predictive value (NPN) were 45.8% and 88.0%. Conclusions: Moderate sensitivity and low specificity of cystatin C were found in assessing nephropathy patients with type 2 diabetes in this study. Keywords: Cystatin C, microalbuminuria, diabetic nephropathy, type 2 diabetes mellitus. x ABSTRAK UJI DIAGNOSTIK CYSTATIN C SEBAGAI PENANDA NEFROPATI PADA DIABETES MELITUS TIPE 2 Latar Belakang: Diabetes melitus (DM) merupakan kelompok penyakit metabolik dengan karakteristik hiperglikemia yang terjadi karena terganggunya sekresi insulin, kerja insulin, atau keduanya. Komplikasi dapat terjadi berupa mikroangiopati dan makroangiopati. Nefropati diabetes merupakan komplikasi mikroangiopati yang paling sering. Penanda awal nefropati diabetes adalah ditemukannya albumin dalam urine dengan kadar 30-300mg/g yang disebut mikroalbuminuria. Cystatin C sebagai penanda baru kerusakan ginjal dapat mendeteksi nefropati diabetes lebih awal dibanding mikroalbuminuria. Tujuan penelitian ini adalah menilai uji diagnostik cystatin C sebagai penanda nefropati pada DM tipe 2. Metode: Penelitian ini merupakan uji statistik dengan rancangan potong lintang, dilakukan pada 49 pasien DM tipe 2 yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi di RSUP Dr. M. Djamil Padang dari Mei 2015 sampai November 2015. Kadar cystatin C diperiksa dengan metode ELISA. Mikroalbuminuria dinilai dengan menghitung rasio albumin urine dengan kreatinin urine (UACR) pada sampel urine sewaktu. Albumin urine diperiksa dengan metode imunoturbidimetri dan kreatinin urine diperiksa dengan metode Jaffe. Uji diagnostik cystatin C terhadap mikroalbuminuria dinilai. Hasil yang didapat dilakukan uji statistik dengan SPSS 17 dan uji diagnostik tabel 2x2. Hasil: Rerata kadar cystatin C 1.503 ±490 ng/mL dan median nilai UACR 13,98 (4,2-298,8)mg/g. Didapatkan sensitivitas 78,6% spesifisitas 62,8% nilai prediksi positif (NPP) 45,8% dan nilai prediksi negatif (NPN) 88,0%. Simpulan: Terdapat sensitivitas cystatin C yang sedang dan spesifisitas yang rendah dalam menilai nefropati pada pasien DM tipe 2. Kata kunci: Cystatin C, mikroalbuminuria, nefropati diabetes, diabetes melitus tipe 2.

Actions (login required)

View Item