AYU, MITRIZA (2018) ANALIS PENGENDALIAN POTENSI FRAUD DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. ACHMAD MOECHTAR BUKITTINGGI. Masters thesis, UNIVERSITAS ANDALAS.
|
Text (COVER DAN ABSTRAK)
COVER DAN ABSTRAK AYUMITRIZA.pdf - Published Version Download (425kB) | Preview |
|
|
Text (Bab I)
BAB I.pdf - Published Version Download (336kB) | Preview |
|
|
Text (BAB VI)
BAB VI.pdf - Published Version Download (195kB) | Preview |
|
|
Text (Daftar Pustaka)
DAFTAR PUSTAKA.pdf - Published Version Download (566kB) | Preview |
|
![[img]](http://scholar.unand.ac.id/style/images/fileicons/text.png) |
Text (TESIS FULL TEXT)
TESIS DRG. AYU MITRIZA FINAL.pdf - Published Version Restricted to Repository staff only Download (3MB) |
Abstract
Sejak berlakunya Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) di Indonesia, potensi fraud dalam pelayanan kesehatan semakin meningkat karena adanya tekanan dari sistem pembiayaan yang baru berlaku, adanya kesempatan karena minim pengawasan, serta ada pembenaran saat melakukan tindakan fraud. Penelitian ini bertujuan untuk mengeksplorasi upaya pengendalian potensi fraud di Rumah Sakit Dr. Achmad Moechtar Bukittinggi.Penelitian ini menggunakan desain metodekualitatif. Penelitian ini dilihat dari komponen input dan komponen proses. Komponen input mencakup kebijakan, tenaga dan sarana. Komponen proses mencakup faktor pendorong dan faktor penghambat potensi fraud, upaya Rumah Sakit Dr. Acmad Moechtar dan BPJS Kesehatan dalam pencegahan potensi fraud. Faktor pendorong potensi fraud yaitu perbedaan pemahaman antara verifikator dan dokter penanggung jawab pasien tentang diagnosis, kesenjangan tarif riil rumah sakit dengan tarif INA CBGs. Faktor penghambat potensi fraud yaitu Penerapan Standar Operasional dan Clinical Pathway. Upaya dari Rumah Sakit Dr. Achmad Moechtar dalam pencegahan potensi fraud dengan melakukan tindakan sesuai Standar Prosedur Operasional. Upaya BPJS Kesehatan dalam pencegahan potensi fraud dengan meningkatkan aplikasi penyaringan potensi fraud. Kata Kunci :JKN, sistem pembiayaan, pencegahan potensi fraud Daftar Pustaka 72 ( 2004-2017)
| Item Type: | Thesis (Masters) |
|---|---|
| Primary Supervisor: | Dr. Nur Afranin Syah, M.Med, PhD |
| Subjects: | R Medicine > RA Public aspects of medicine > RA0421 Public health. Hygiene. Preventive Medicine |
| Divisions: | Pascasarjana (Tesis) |
| Depositing User: | s2 kesehatan masyarakat |
| Date Deposited: | 05 Jul 2019 15:30 |
| Last Modified: | 05 Jul 2019 15:30 |
| URI: | http://scholar.unand.ac.id/id/eprint/46445 |
Actions (login required)
 |
View Item |
