HUBUNGAN KADAR PLASMA N-TERMINAL PRO BRAIN NATRIURETIC PEPTIDE DENGAN SEVERITAS STROKE ISKEMIK

GUNAWAN, SEPTA DINATA (2018) HUBUNGAN KADAR PLASMA N-TERMINAL PRO BRAIN NATRIURETIC PEPTIDE DENGAN SEVERITAS STROKE ISKEMIK. Masters thesis, UNIVERSITAS ANDALAS.

Preview	Text (Cover dan Abstrak) COVER DAN ABSTRAK .pdf - Published Version Download (231kB) | Preview
Preview	Text (BAB 1) BAB 1.pdf - Published Version Download (331kB) | Preview
Preview	Text (BAB 7) BAB 7.pdf - Published Version Download (208kB) | Preview
Preview	Text (DAFTAR PUSTAKA) DAFTAR PUSTAKA.pdf - Published Version Download (364kB) | Preview
	Text (TESIS fULL TEXT) TESIS UTUH.pdf - Published Version Restricted to Repository staff only Download (1MB)

Abstract

Brain Natriuretic Peptide (BNP) merupakan neurohormone yang sudah diteliti sebagai cardiac natriuretic hormone, berperan penting pada stroke akut. BNP memiliki efek pada sistem vaskular sistemik saat terjadi stroke iskemik. BNP disekresikan langsung oleh miokardial dan beredar sebagai hormon yang bekerja pada berbagai macam jaringan tubuh yang menyebabkan vasodilatasi, natriuresis dan diuresis. Adanya peningkatan volume cairan atau tekanan darah berlebihan, yang mengakibatkan peningkatan tekanan dinding miokardial akan memicu sintesis dari pre-proBNP di miokardial. Kemudian, pre-proBNP tersebut akan terbagi menjadi bentuk aktif secara biologi (BNP1-32) dan fragmen amino-terminal inaktif (NTproBNP). Tujuan penelitian ini untuk melihat hubungan antara kadar N-terminal pro Brain Natriuretic Peptide (NT-proBNP) plasma pada stroke iskemik akut (onset < 72 jam) dengan severitas dan outcome fungsional pasien stroke iskemik (bulan pertama). Penelitian ini adalah penelitian analitik dengan desain cross-sectional yang dilakukan di rawat inap bangsal saraf RS DR. M. Djamil Padang pada semua pasien stroke iskemik akut sesuai kriteria inklusi dan eksklusi. Sampel dipilih dengan metode konsekutif. Severitas pada pasien stroke iskemik akut dinilai dengan National Institute of Heath Stroke Scale (NIHSS). Outcome fungsional pada pasien stroke iskemik akut dinilai dengan modified Rankin scale (mRs). Kadar NT-proBNP plasma dianalisis dengan teknik Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA). Analisis data dengan uji Kruskal Wallis menggambarkan, pertama, tidak terdapat hubungan NT-proBNP plasma (<72 jam) dengan severitas stroke iskemik akut, mempuyai kemaknaan p>0.05 (p=0.212). Kedua, terdapat hubungan NT-proBNP plasma (<72 jam ) dengan outcome fungsional stroke iskemik akut (bulan pertama) mempunyai dereajat kemaknaan p<0.05 (p=0.026). Rerata kadar NT-proBNP plasma pada kelompok stroke dengan severitas ringan adalah 258,2±84,5 pg/mL, pada kelompok stroke dengan severitas sedang adalah 306,0±84,0 pg/mL dan pada kelompok stroke dengan severitas berat adalah 282,2±82,8 pg/mL. Tidak terdapat hubungan anatara kadar NT-proBNP plasma dengan severitas stroke iskemik fase akut (NT-proBNP <72 jam). Rerata kadar NT-proBNP pada kelompok stroke dengan outcome fungsional ringan adalah 261,3±89,7 pg/mL, pada kelompok outcome fungsional sedang adalah 256±88,6 pg/mL dan pada kelompok outcome fungsional berat adalah 326±69,1 pg/mL. Terdapat hubungan antara kadar NT-proBNP plasma dengan outcome fungsional stroke iskemik (bulan pertama) Dapat disimpulkan bahwa, pertama, tidak terdapat hubungan antara kadar NTproBNP plasma dengan severitas stroke iskemik pada fase akut, namun didapatkan kecenderungan peningkatan kadar NT-proBNP plasma pada saat fase akut stroke iskemik Kedua, terdapat hubungan antara kadar NT-proBNP plasma dengan outcome stroke iskemik pada fase akut. Kata Kunci: BNP, NT-proBNP, severitas stroke iskemik, outcome fungsional stroke iskemik

Actions (login required)

View Item