Pengaruh Pemberian New Balanced Solutions (Ringer Asetat Malat) Dibandingkan Ringer Laktat Sebagai Cairan Resusitasi Pada Anak Terhadap Perubahan Parameter Keseimbangan Asam Basa, Komposisi Elektrolit, Laktat Serum, Dan Luaran Klinis

Muhammad, Reza Syahli (2026) Pengaruh Pemberian New Balanced Solutions (Ringer Asetat Malat) Dibandingkan Ringer Laktat Sebagai Cairan Resusitasi Pada Anak Terhadap Perubahan Parameter Keseimbangan Asam Basa, Komposisi Elektrolit, Laktat Serum, Dan Luaran Klinis. Spesialis thesis, Universitas Andalas.

	Text (cover dan abstrak) cover dan abstrak.pdf - Published Version Download (247kB)
	Text (bab 1) BAB I PENDAHULUAN.pdf - Published Version Download (169kB)
	Text (bab 7) BAB VII.pdf - Published Version Download (136kB)
	Text (daftar pustaka) DAFTAR PUSTAKA.pdf - Published Version Download (199kB)
	Text (thesis full) Tesis Reza_CETAK.pdf - Published Version Restricted to Repository staff only Download (5MB) | Request a copy

Abstract

Latar Belakang: Ringer Asetat Malat (RAM) merupakan new balanced solutions yang secara teoritis berpotensi memberikan keunggulan dibandingkan Ringer Laktat (RL) sebagai cairan resusitasi, namun bukti klinis pada pasien anak masih terbatas. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pemberian RAM sebagai cairan resusitasi pada anak terhadap perubahan parameter keseimbangan asam basa, komposisi elektrolit, laktat serum, dan luaran klinis. Metode: Penelitian uji klinik terbuka dengan pendekatan pretest–posttest kontrol grup pada 56 pasien anak usia 1 bulan hingga 18 tahun yang mengalami syok sepsis atau hipovolemik dan membutuhkan resusitasi cairan di RS Dr. M. Djamil dan RS Universitas Andalas, Padang, periode Maret 2025 hingga Januari 2026. Subjek dirandomisasi menjadi kelompok intervensi (mendapatkan RAM) dan kelompok kontrol (mendapatkan RL), dengan penilaian parameter asam–basa (pH, pCO₂, HCO₃⁻, base excess), elektrolit (natrium, kalium, klorida), strong ion difference (SID), laktat serum sebelum dan sesudah resusitasi,serta luaran klinis meliputi durasi syok, responsif cairan, dan mortalitas. Hasil: Subjek terdiri dari 28 pasien pada kelompok intervensi dan 28 pada kelompok kontrol. Karakteristik dasar kedua kelompok homogen, dengan median usia 24 bulan, 53,6% laki-laki, sebagian besar memiliki status gizi baik (60,7%); kelompok intervensi menunjukkan peningkatan bermakna kadar natrium serum setelah resusitasi (133,46±7,30 menjadi 135,36±6,97 mmol/L, p=0,027) dan SID (27,45±4,74 menjadi 30,45±5,09 mEq/L, p=0,011). Kedua kelompok menunjukkan penurunan laktat yang bermakna (intervensi: 2,20 menjadi 1,40 mmol/L, p<0,001; kontrol: 2,60 menjadi 1,70 mmol/L, p<0,001) tanpa perbedaan antar kelompok (p=0,083). Tidak terdapat perbedaan bermakna pada pH, pCO₂, HCO₃⁻, base excess, kalium, klorida, serta luaran klinis. Kesimpulan: Resusitasi cairan dengan RAM memberikan perbaikan kadar natrium dan SID yang lebih baik dibandingkan RL, dengan efektivitas yang sebanding terhadap keseimbangan asam-basa, homeostasis elektrolit, bersihan laktat, dan luaran klinis.

Actions (login required)

View Item