KORELASI ANTARA pH DARAH DENGAN KADAR ENDOTELIN-1 SERUM PADA PASIEN PENYAKIT GINJAL KRONIK

Sukma, Lini (2019) KORELASI ANTARA pH DARAH DENGAN KADAR ENDOTELIN-1 SERUM PADA PASIEN PENYAKIT GINJAL KRONIK. Masters thesis, Universitas Andalas.

Preview	Text (COVER DAN ABSTRAK) COVER DAN ABSTRAK.pdf - Published Version Download (184kB) | Preview
Preview	Text (BAB 1 (PENDAHULUAN)) BAB 1 (Pendahuluan).pdf - Published Version Download (192kB) | Preview
Preview	Text (BAB AKHIR (PENUTUP)) BAB AKHIR (Penutup).pdf - Published Version Download (98kB) | Preview
Preview	Text (DAFTAR PUSTAKA) Daftar Pustaka.pdf - Published Version Download (192kB) | Preview
	Text (TESIS FULL TEXT) TESIS FULL OK.pdf - Published Version Restricted to Repository staff only Download (1MB)

Abstract

ABSTRAK Latar belakang : Penyakit ginjal kronik (PGK) menurut The Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) tahun 2012 merupakan kelainan struktur atau fungsi ginjal yang berlangsung dalam waktu ≥ 3 bulan. Penyakit ginjal kronik diklasifikasikan menjadi lima stadium, berdasarkan LFG yaitu stadium 1-5. Klasifikasi ini penting pada pasien PGK untuk pertimbangan dalam penatalaksanaan pasien, komplikasi yang akan muncul, dan tingkat progresivitas PGK. Pada pasien PGK terjadi berbagai komplikasi seiring dengan semakin menurunnya LFG. Komplikasi PGK yang sering dijumpai adalah gangguan keseimbangan asam basa yaitu asidosis metabolik. Asidosis metabolik pada PGK ditandai dengan turunnya kadar bikarbonat (HCO3-) dan meningkatnya ion H+ sehingga terjadi penurunan pH darah. Pada kondisi normal pH dipertahankan 7,35-7,45 dan nilai HCO3- 22-24 mEq/L. Mekanisme terjadinya asidosis metabolik pada PGK yaitu jumlah nefron yang berkurang, menurunkan kemampuan tubulus ginjal dalam mereabsorbsi HCO3- dan ekskresi ion H+. Asidosis metabolik pada PGK akan berlangsung terus, karena penurunan HCO3- akibat fungsi ginjal yang menurun, hingga mempercepat progresivitas PGK menuju stadium terminal. Peningkatan progresivitas PGK karena asidosis metabolik disebabkan oleh beberapa mekanisme salah satunya peningkatan kadar Endotelin (ET-1). Endotelin-1 merupakan peptida yang secara umum berfungsi sebagai vasokonstriktor. Peningkatan ET-1 dan ikatannya dengan reseptor ETA, yang mengakibatkan kerusakan pada berbagai sel ginjal. Pada sel endotel glomerulus peningkatan ET-1 menyebabkan vasokonstriksi, hipertropi vaskuler, kerusakan endotelium. Pada podosit terjadi proteinuria, kerusakan sitoskeleton dan penipisan kaki podosit. Pada mesangial terjadi proliferasi sel mesangial, akumulasi matriks, dan gromeruloskelrosis, sedangkan pada tubulus terjadi fibrosis intersisial. Sehingga peningkatan endotelin-1 ini mempunyai peran dalam mempercepat progresivitas PGK. Tujuan : Mengetahui hubungan antara pH darah dengan kadar endotelin-1 serum pada pasien penyakit ginjal kronik Metodologi : Penelitian ini adalah suatu penelitian observational analitik dengan pendekatan cross sectional study. Subjek penelitian terdiri dari pasien PGK yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi yang bejumlah 30 sampel. Pada sampel dilakukan pemeriksaan pH darah dan endotelin -1 serum, dilakukan uji korelasi antara pH darah dengan ET-1 dengan SPSS 22. Hasil : Pada penelitian ini didapatkan nilai median pH 7,330 dengan nilai minimum 7,220 dan maksimum 7,356. Dan rerata kadar ET-1 serum pada pasien PGK adalah 45,68 (22,78) pg/ml. Dari hasil uji statistik menggunakan uji Spearman didapatkan korelasi yang bermakna (p < 0,05) dengan arah korelasi negatif dan kekuatan korelasi kuat (r = -0,685) antara pH darah dengan ET-1. Kesimpulan : Nilai pH darah menurun dengan median 7,330, kadar ET-1 serum meningkat dengan nilai rerata 45,68 (22,78) pg/ml. Terdapat korelasi negatif kuat yang bermakna secara statistik antara nilai pH darah dengan kadar ET-1 serum pada pasien PGK

Actions (login required)

View Item