GAMBARAN KINERJA PERAWAT DALAM DOKUMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN DI RSUD dr. RASIDIN PADANG TAHUN 2024

Yashifa, Akhamel Putri (2025) GAMBARAN KINERJA PERAWAT DALAM DOKUMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN DI RSUD dr. RASIDIN PADANG TAHUN 2024. S1 thesis, Universitas Andalas.

	Text (Cover dan Abstrak) Cover dan Abstrak.pdf - Published Version Download (368kB)
	Text (BAB 1) BAB 1 (Pendahuluan).pdf - Published Version Download (315kB)
	Text (BAB 7 (Penutup)) BAB 7 (Penutup).pdf - Published Version Download (240kB)
	Text (Daftar Pustaka) Daftar Pustaka.pdf - Published Version Download (226kB)
	Text (Skripsi Full Text) Skripsi.pdf - Published Version Restricted to Repository staff only Download (1MB) | Request a copy

Abstract

Evaluasi kelengkapan terhadap dokumentasi asuhan keperawatan saat ini menggambarkan adanya indikasi penurunan kinerja perawat yang memerlukan perhatian lebih lanjut. Dokumentasi asuhan keperawatan harus dilakukan dengan lengkap karena merupakan sarana komunikasi antar tenaga kesehatan, bukti kerja serta pertahanan diri perawat terhadap tuntutan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran kinerja perawat dalam dokumentasi asuhan keperawatan di RSUD dr. Rasidin Padang Tahun 2024. Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan rancangan penelitian deskriptif. Jumlah sampel dalam penelitian sebanyak 135 dokumentasi asuhan keperawatan pasien pulang diruang rawat inap selama bulan September 2024 yang diambil menggunakan teknik proportional random sampling. Pengumpulan data menggunakan instrument A studi dokementasi penerapan standar asuhan keperawatan. Analisa data yang dilakukan adalah analisis univariat. Hasil penelitian menunjukan sebagian besar pendokumentasi asuhan keperawatan (25,2%) adalah tidak lengkap, pengkajian keperawatan 111 rekam medis (82,2%) lengkap, diagnosa keperawatan 60 rekam medis (44,4%) lengkap, intervensi keperawatan 87 rekam medis (64,4%) lengkap, implementasi keperawatan 90 rekam medis (66,7) lengkap, evaluasi keperawatan 125 rekam medis (92,6%) lengkap, dan catatan asuhan keperawatan 120 rekam medis (88,9%) adalah lengkap. Kesimpulan dari penelitian ini menunjukan bahwa pada aspek evaluasi keperawatan memiliki hasil yang tinggi dalam kelengkapannya dan diagnosa keperawatan menjadi yang terendah kelengkapannya. Diperlukan pengoptimalan kinerja perawat dalam dalam mengisi dokumentasi asuhan keperawatan agar rekam medis sebagai media komunikasi antar sesama perawat dan tenaga kesehatan lainnya efektif sehingga perawatan yang diberikan lebih optimal.

Actions (login required)

View Item